quinta-feira, 2 de junho de 2011

Painel :Odontologia




Divulgação do video de Tais Cabral

9. Video Tais Cabral:
http://taisinhacabral.blogspot.com/2011/05/video-da-gincana-genetica.html

Divulgação do video de Felipe Araújo

7. Video de Felipe Araujo:
http://felipeyagoaraujo.blogspot.com/2011/05/topico-6-da-gincana-legendar-um-video.html

Divulgação de Ismael:experiência na Apae

6. Visita na APAE de Ismael:
http://ismaelluna.blogspot.com/2011/05/visita-apae-atividade-2-da-gincana.html

Divulgação do video de vitor kelvin

5. Video de Vitor Kelven:
http://vitorkelvenn.blogspot.com/2011/05/video-de-genetica-legendado-e.html

Divulgação do video de Alencar segundo

2. Video de Alencar Segundo:
http://alencar-segundo.blogspot.com/2011/05/video-gincana-dna-polimerase-de.html

divulgação do video de Rayssa mendoça

Divulgação de rayanne jaynne:experiência na apae

Experiência na APAE ..


Uma experiência incrivel , sabe aquele momento na vida que voce nao sabe o que vai acontecer e muito menos o que vem pela frente? foi assim que eu me senti.A sensacao de estar levando alegria a aqueles que passam por tanta dificuldade..ver um sorriso,receber um abraco é tao significante.E o mais importante é que ao lado deles tem uma preparacao indescritivel,exelentes professores,oficina artesanais,sala de leitura..muito bom saber que eles estao sendo bem cuidados e que na nossa regiao tem pessoas capacitadas a fazer o bem com todo apoio.

divulgação de Cibelle joyce :experiência na apae

trabalho de genética ' APAE '

                 APAE – JUAZEIRO DO NORTE

A Associação de Pais e Amigos de Excepcionais de Juazeiro do Norte (APAE-JN) é uma associação beneficente, sem fins lucrativos, formada por pais, amigos e pessoas com deficiência intelectual que, unidos por objetivos comuns, buscam construir uma sociedade mais justa e igualitária.
Trabalhamos com determinação para eliminar os fatores que sustentam a exclusão das pessoas com deficiência, além de favorecer o seu desenvolvimento para uma vida com cidadania e dignidade.
Fundada em 1971 por pais de Excepcionais, surgiu com a missão de promover e articular ações de defesa de direitos, prevenção, orientações, prestação de serviços e apoio à família, direcionadas à melhoria da qualidade de vida da Pessoa com Deficiência Intelectual, de ambos os sexos, a partir de zero ano, em regime de semi-internato e à construção de uma sociedade justa e solidária.
A entidade ao longo de sua história vem beneficiando pessoas com deficiência intelectual e suas famílias, quase todas carentes, e um número expressivo, em situação de risco econômico e social.
A entidade possui uma equipe multiprofissional, com cerca de 75 profissionais composta por psicólogo, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, pedagogos, assistentes sociais, fonoaudiólogos, professores de educação física, psico-pedagoga, professores especializados e auxiliares, administrador, auxiliares administrativos, cozinheiros e serviços gerais. Para reabilitação destas pessoas são utilizados métodos e técnicas terapêuticas específicas, através de um conjunto de atividades individuais de estimulação cognitiva, sensorial e psicomotora, visando à reeducação das funções cognitivas e sensoriais dos mesmos. 
            Para tanto, a APAE-JN conta com a colaboração dos governos municipal, estadual e federal e com o apoio da iniciativa privada.

SERVIÇOS
- SERVIÇO SOCIAL
ASSISTENTE SOCIAL - Rita de Fátima Vieira Monteiro

Uma das principais atribuições do assistente social é investigar as situações culturais, ambientais, sociais, pessoais e financeiras do aluno e de seus familiares, a fim de identificar problemas que possam interferir na qualidade de vida.
As intervenções realizadas pelo o assistente social são em sua maioria de caráter educativo e prático, buscando desenvolver um processo constante de assistência.
O atendimento do assistente social ocorre com maior freqüência com familiares de baixa renda. Grande parte dos alunos atendidos pela APAE provém de famílias que apresentam precárias condições de moradias, alimentação e vestuário, em virtude do desemprego e da renda familiar insuficiente para suprir todas as necessidades da família.
Além disso, o assistente social investiga os casos de negligência familiar e evasão, tomando as providências cabíveis, de acordo com o Estatuto da Criança e do Adolescente e de acordo com a lei nº 7.853 que condiz aos Direitos da Pessoa com Deficiência.
-PISCOLOGIA
 PSICÓLOGA: ANA CLAUDIA LUNA GOMES

O Setor de Psicologia da APAE-JN destina-se a atender pessoas com deficiência intelectual e autismo, independente da idade, em sessões individuais semanalmente, assim como orientar familiares ou responsáveis acerca dos problemas apresentados e da importância da participação da família para a evolução do tratamento.
Realizamos palestras preventivas para comunidade, encaminhamentos, estudo de casos, avaliação psicológica e assistência dos professores que acompanham o deficiente intelectual ou autista em sala de aula.
Buscamos dessa forma contribuir com o crescimento pessoal, adaptação social e o bem estar da nossa clientela, ressaltando as potencialidades observadas e respeitando a individualidade de cada pessoa assistida.
-FONOAUDIOLOGIA
FONOAUDIÓLOGA - Patrícia Lima Neve
O Setor de Fonoaudiologia da APAE - JN, desenvolve um trabalho com princípios básicos voltados para o desenvolvimento e aperfeiçoamento da fala e da linguagem, associados à audição, à visão, aos órgãos fonoarticulatórios e às funções neurovegetativas, correspondentes aos canais complementares.
Tem como objetivo, prevenir através de orientações familiares e estimulação precoce. As crianças participam de experiências motoras, sensoriais, sociais e educacionais capazes de promover seu desenvolvimento global.
O trabalho com essas crianças é realizado de forma lúdica, pois o brinquedo abre o caminho para a fala e, conseqüentemente faz a linguagem fluir.

É preciso acreditar na capacidade da criança, investindo no seu desenvolvimento sem esperar grandes resultados e fazendo das pequenas conquistas grandes momentos.
-FISIOTERAPIA
FISIOTERAPEUTA - Ana Cleide da Silva Vitoriano

O trabalho da fisioterapia na APAE é feito através de técnicas e métodos adequados, que tem a finalidade de avaliar, reavaliar, conservar, reabilitar e estimular a capacidade física do aluno.

Os atendimentos são realizados em inúmeros alunos com atraso no desenvolvimento motor, seqüela de paralisia cerebral, miopatias, alterações posturais e respiratórias, síndromes, como a de Down e outras, associadas a déficit intelectual que necessitam de um atendimento específico de fisioterapia.

O objetivo é estimular as aquisições motoras etapa por etapa, e também proporcionar o aluno uma melhora da amplitude dos movimentos articulares, aumentar a força muscular, modular tônus muscular e diminuir padrões patológicos e melhorar a coordenação e equilíbrio.

Enfim, proporcionar uma melhor condição de vida, através da independência ou semi dependência para as atividades de vida diária, da marcha com ou sem uso de órtese.

Realizamos orientações aos professores quanto a postura correta, cadeiras adaptadas, posições adequadas e alguns exercícios que possam auxiliar no tratamento fisioterapêutico.

Passamos também orientações aos pais quanto ao manuseio, maneira correta de carregar, trocar e corrigir a postura de seu filho.

É importante o apoio da família, pois será de grande valor para todo tratamento, a reabilitação bem sucedida pode ser longa e árdua, mas a independência e a qualidade de vida melhorada justificam o tempo e o esforço.
-TERAPIA OCUPACIONAL
TERAPEUTA OCUPACIONAL - Lenne Paula de Almeida Mota
A Terapia Ocupacional caracteriza-se por utilizar como instrumento de trabalho a atividade humana, no tratamento de disfunções físicas, psíquicas e sociais do individuo, visando o alcance de seu nível máximo de independência.
No setor de Terapia Ocupacional da APAE, a criança é submetida a uma avaliação para identificar o seu desempenho atual, potencialidades e dificuldades.
-ESTIMULÇAO PRECOCE
A estimulação precoce é a base fundamental para o desenvolvimento da criança. Por isso, a APAE (Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais) oferece esse atendimento para crianças com idade entre zero e 3 anos que apresentem atraso no desenvolvimento neurológico e motor ou portadora deficiência intelectual. 
O trabalho é feito pela equipe multidisciplinar (psicóloga, assistente social, fonoaudióloga, terapeuta ocupacional, fisioterapeuta e pedagoga).
Nesses atendimentos, pais e filhos aprendem juntos a superar os obstáculos que atrapalham o desenvolvimento da crianças.  Os pais aprendem como estimular a criança com profissionais de fisioterapia, fonoaudiologia, pedagogia e terapia ocupacional.
Para os recém-nascidos portadores de deficiência há uma série de exercícios especiais de detectam e estimulam a capacidade cognitiva. Se a criança não recebe esses estímulos até os três anos, pode ter atraso na fala, locomoção e capacidade cognitiva. Além disso, a convivência dessa criança com outras que não apresentam deficiências também é um estímulo. Por isso, a recomendação de que se procure uma escola inclusiva.
A conscientização e o incentivo por partes de todos (pais e comunidade) são indispensáveis para superar essas dificuldades. Quanto mais cedo à criança for estimulada, mas ativa ela se tornará. A criança, mesmo com deficiência, consegue atingir sua capacidade mais cedo.

ESCOLA ESPECIAL

O Instituto Psicopedagógico Eunice Damasceno – IPPED, escola especial mantida pela APAE de Juazeiro do Norte, funciona das 07h30min às 16h30min, oferecendo os cursos de Educação Infantil e Ensino Fundamental (1º ciclo), além de Educação de Jovens e Adultos e Ensino Profissionalizante. A escola, que foi recredenciada através do parecer nº 0697/2007 do Conselho de Educação do Ceará, segue as diretrizes propostas pela LDB 9394/96, respeitando e valorizando as necessidades de cada aluno no seu processo de aprendizagem. As atividades curriculares são diversificadas procurando contemplar e valorizar a multiplicidade de inteligências do educando. Neste sentido, são oferecidas aulas de teatro, informática, esportes, dança música e artes visuais. A família tem sido partícipe neste processo, através de sua colaboração em eventos, reuniões e em outras oportunidades que visem à inclusão social.




ATIVIDADES RECREATIVAS
Na Semana Nacional da Pessoa com Deficiência Intelectual e Múltipla, a APAE de Juazeiro do Norte realizou um dia de atividades recreativas para os alunos. Foram momentos de confraternização entre os meninos que fazem a associação.
Nada como um lugar super divertido, cheio de música e de crianças para brincar. Os meninos que fazem a APAE se reuniram para aproveitar momentos feitos especialmente para eles. Os brinquedos ficaram lotados de crianças.
O salão de músicas foi palco para a diversão dos dançarinos. Brincar, dançar, pular, para os meninos da APAE, isso não é apenas diversão e sim uma terapia de vida.
A exposição de artesanato também mostra que a arte está presente na vida de todos. As peças foram confeccionadas pelos próprios alunos. Mais uma terapia e mais uma forma de se expressar.
Para quem faz parte da APAE  cada momento como este é especial. As atividades que eles aprendem no dia a dia já representam uma grande conquista na vida destes meninos.

Diveulgação da 2 questão

Divulgação de geanne matos:

Experiência na APAE.

Minha expectativa era grande, eu ainda não conhecia o universo da diversidade. Eu observava os sentimentos que a minha mãe nutria por essas pessoas, mas ainda não havia mergulhado nesse mundo onde o coração palpita, acelera, em poder fazer parte da vida de alguém tão diferente. Uma verdadeira simbiose acontecia comigo!         
    
O medo, a ansiedade, um sentimento novo naqueles estantes brotavam em mim, algo latente uma explosão de emoções, o desejo de contribuir e de participar da vida de um se tão especial. Esse momento serviu de auto-analise para que eu pudesse descobrir e entender, o que se passava em mim. A nossa vocação, ela começa como uma criança no ventre da mãe, a cada dia, a cada minuto, a cada instante, aflora, desabrocha, revela-se e encanta.

Porém, todos ali estavam envolvidos havia muito a fazer, mais eu estava emocionada, extasiada que nem fotos do ambiente e das artes deles eu conseguir tirar em meio a tanta agitação enquanto mais eu olhava mais me apaixonava.

E para finalizar eu constatei que aquele momento foi como a mais bela vitrine da alma.

                                Jeanne Mat

experiência na APAE :

Está na apae foi uma experiância incrível,para todos nós era uma grande expectativa que na verdade  conhecemos e ficamos tão próximos de pessoas especiais que fizeram grande  diferença . diferença naquele momento e que ficará na nossa memória sempre.Aquela não foi apenas uma experência mais contudo mudou nosso ponto de vista sobre cada síndrome mostrada na Apae.Cada criança com um jeitinho diferente que surpreende ainda mais aos que convive naquele local,são crianças que apresentam diferença s mais  que muitas vezes são capazes de coisas que nem nós mesmo somos capazes de colocar um sorriso,um carinho verdadeiro na vida de alguém.São crianças que despertam no olhar um gesto de  carinho, um sorriso de felicidade de  está naquele momento com alguém mesmo sem nunca ter o visto mais te tratam com amor .conhecemos a estrutura ,as salas ,as pinturas feitas por aquelas criancinhas fofas.Está ou chegar perto daquelas pessoas nos faz refletir que na verdade não existe uma vida dificil nem complicada ,pois a felicidade que faz é você independentemente do tido de doença que vc possui.Pra finalizar  vivemos no mundo que existem diversos tipos de preconceitos que na verdade são obstáculos que devemos encarar de cabeça erguida na verdade somos todos iguais "somos seres humanos "independente se temos alguma deficiência ou não devemos respeitar o nosso próximo  e no fim sermos felizes pois isso é o que importa.

Fichamentos sobre periodontiae endondontia:

1-"A predominância de lesões envolvendo bifurcações de molares é de origem periodontal, mas lesões de origens endodônticas podem também envolver as bifurcações, seja através do canal principal ou de canais laterais. Neste trabalho serão apresentados alguns casos clínicos que relatam os diagnósticos e os tratamentos das referidas lesõesSegundo Ingle, uma vez necrosada a polpa, as reações que se seguem na região periapical estão relacionadas com os seguintes fatores:

1- quantidade de bactérias
2- virulência das bactérias
3- resistência orgânica."
2-''Havendo um equilíbrio entre os fatores citados, uma reação crônica se estabelece na região periapical ocasionando a periodontite apical crônica (granuloma dentário). Em outras ocasiões, os estímulos nocivos aumentam de número ou intensidade como, por exemplo, quando o número e/ou virulência das bactérias dos canais radiculares se elevam ou a resistência orgânica diminui, há uma transição de uma periodontite apical crônica para um abscesso agudo ou para uma periodontite apical supurativa que pode drenar por uma fístula ou pelo sulco gengival''

3-".Há cinco tipos de lesões de origem endodônticas e periodontais que podem envolver as bifurcações de molares.

1 - lesão endodôntica primária:

Pode afetar a bifurcação, é originada do ápice ou de um canal lateral. Pode ou não drenar pelo sulco gengival, formando uma falsa bolsa geralmente estreita e profunda simulando uma bolsa periodontal verdadeira. O tratamento é unicamente endodôntico.

2 - lesão endodôntica primária com envolvimento periodontal secundário:

Se não tratada uma lesão endodôntica primária, drenando pelo sulco gengival, pode ser contaminada por placa bacteriana, ocasionando um envolvimento periodontal secundário. Quando isto ocorre, o tratamento é endodôntico e periodontal, porque normalmente, só o tratamento endodôntico não resolve o problema.

3 - lesão periodontal primária:

A doença periodontal atinge as bifurcações, o teste de vitalidade pulpar revela resposta pulpar normal. O exame periodontal revela bolsas profundas e largas, afetando várias faces do dente e acúmulo de placa bacteriana. O tratamento periodontal deve ser realizado.

4- lesão primária periodontal com envolvimento endodôntico secundário:"
4-"A doença periodontal pode contaminar a polpa pelo canal principal, pelos canais laterais ou pelos túbulos dentinários, podendo ocasionar hiperemias, pulpites ou necroses pulpares. Uma vez necrosada a polpa, as bactérias e toxinas podem afetar uma lesão periodontal primária . Nesta situação tanto o tratamento endodôntico como o periodontal deve ser realizado"

5-".Quando a oclusão traumatogênica se associa com quadros de periodontite, a maioria dos autores tem aceitado a proposta de Glickman, Lindhe e Nyman segundo as quais se produz aumento na velocidade de propagação do exudato inflamatório relacionado à presença de placa bacteriana, podendo resultar na formação de bolsas infra–ósseas. Um traumatismo oclusal é um fator que pode agravar a evolução de uma doença periodontal."

6-"Novos estudos publicados em fevereiro no Diabetes Care indicam que crianças portadoras de diabetes teriam maior predisposição ao desenvolvimento de doença periodontal.
Esta condição pode estar associada a qualidade do colágeno e resposta cicatricial".

7-"A importância das bactérias na etiologia das doenças periodontais teve sua primeira evidência neste estudo mostrando a relação entre o acúmulo de placa dental e o desenvolvimento da gengivite. Foram selecionados indivíduos sadios e, na ausência de higiene oral, pôde ser avaliada a alteração da placa bacteriana (biofilme) em função do tempo. Posteriormente, outros estudos comprovaram a participação de microorganismos específicos ou combinações de microorganismos na etiologia das periodontites"
Em revisão bibliográfica e pesquisas, Figueiredo e Gustafssom, 1998, relatam como responsável pela doença periodontal uma hiperativação do neutrófilo (aspecto imunológico) como causa da destruição tecidual. (Apud anais Congresso Sociedade Brasileira de Periodontologia, 2001) Hoje, em trabalhos mais recentes de Figueiredo já correlaciona este tipo de reação a somente um grupo específico de indivíduos".

8-" Os bacteróides melaninogênicos (P. gingivalis e P. intermedia) têm características distintas em relação a esta destruição. Estas características são importantes no que se refere ao equilíbrio imunológico. Exemplificando, em trabalho de Neiders at al, o potencial de invasão das P. gingivalis pode estar relacionada a um grande número de microorganismos assim como a sua virulência. Há um consenso geral de que, a presença destas bactérias ou a flora exacerbada, desencadeia um processo destrutivo. Porém, este aspecto está diretamente relacionado com a redução da capacidade orgânica sistêmica de defesa. Esta defesa alterada vem de carga genética ".

9-" Entre os principais microorganismos relacionados à etiologia das doenças periodontais encontram-se: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Bacteróides forsythus e Actinobacillus actinomycetemcomitans. Analisando sob o ponto de vista atual, Socransnsky e Cols, 1998, descreveram a presença de cinco complexos microbianos. As principais bactérias relacionadas com a doença periodontal do adulto são as presentes no complexo vermelho (P. gingivalis, B. forsythus e T. denticula) seguidas (em relação à importância na destruição periodontal ) do complexo laranja (onde se apresenta a P. intermedia). Levando em consideração a associação de bactérias sugerida por Haffagge e Socransky, em 1994, ( afinidade de P.intermédia com T.denticula e B. forsythus) e que o complexo laranja antecede o complexo mais destrutivo, o vermelho, a intervenção quanto à alteração deste complexo se torna bastante importante. (Apud anais Congresso Sociedade Brasileira de Periodontologia, 2001)".

10-"Infelizmente no tratamento periodontal o profissional ainda tem que dividir a responsabilidade do tratamento com o paciente.Se não houver dedicação, interesse e cooperação do paciente na remoção diária de placa bacteriana e em seguir o programa de revisões periódicas o tratamento certamente resultará em insucesso.
Nos últimos anos, a periodontia e a endodontia têm passado por constantes evoluções. Atualmente o tratamento periodontal é empregado na resolução não só de problemas inflamatórios, mas existe uma preocupação muito grande em preservar ou melhorar padrões estéticos e há uma predominância no uso de técnicas conservadoras, preservando-se ao máximo a gengiva inserida. Várias substâncias são usadas como irrigações para complementar a descontaminação radicular realizada por raspagens e aplainamentos radiculares. Secreções purulentas são colhidas e enviadas para culturas para realização de antibiogramas e antibióticos específicos são empregados como coadjuvantes no tratamento periodontal.
Na endodontia, limas acionadas por motores são usadas com movimentos rotatórios, oscilatórios e “vai-vem”.Os mais recentes, o Endo-Eze o Water-Lase e o sistema Safe Sider estão sendo empregados para facilitar o preparo dos canais radiculares.Cimentos obturadores como o EZ Fill, Endo Rez e o Resilon, um polímero sintético termoplástico, que dispensam o uso de cones de gutapercha ou usam cone único para facilitar o retratamento caso necessário, estão sendo também empregados.Mas com todos os avanços não devemos nos esquecer dos princípios fundamentais que regem o tratamento endodôntico, ou seja, uma técnica asséptica, um preparo químico-mecânico realizado de maneira racional e uma obturação, a mais hermética possível".

terça-feira, 26 de abril de 2011

Ortodontia:tratamento de prevenção crescimento e amadurecimento dos dentes!

Ortodontia :


Especialista e auxiliar ajustando aparelho ortodôntico.
A Ortodontia é a especialidade da Odontologia relacionada ao estudo, prevenção e tratamento dos problemas de crescimento, desenvolvimento e amadurecimento da face, dos arcos dentários e da mordida, ou seja, disfunções dento-faciais.

Formação:

O Especialista em Ortodontia, após sua graduação em Odontologia, para ter a especialização reconhecida e poder atuar com competência na área, deve cursar regularmente especialização lato senso (especialização propriamente dita) e/ou strito senso (mestrado e doutorado), onde aprenderá sobre crescimento e desenvolvimento da face, anatomia facial, biogênese da oclusão, etiologia (causas) da má-oclusão, e tratamentos preventivo, interceptivo e corretivo.


Ramos:
A ortodontia pode ser dividida em ortodontia fixa (com braquetes e bandas coladas aos dentes) e removível (aparelhos removíveis). No adulto, quando as bases ósseas estão muito discrepantes, indica-se a cirurgia ortognática. Na criança em desenvolvimento estas discrepâncias podem ser tratadas com aparelhos fixos e em alguns casos com aparelhos ortopédicos.
Problemas ortodônticos mais brandos podem ser tratados por um cirurgião-dentista não-especialista ou mesmo por um odontopediatra, que devem ter o discernimento para encaminhar ao especialista se o caso for mais difícil.
A ortodontia sofre constantes mudanças, principalmente relacionadas ao tipo de material utilizado no tratamento ortodôntico. Além dos diversos tipos de aparelhos utilizados (fixo, removíveis, etc.), diversos materiais são empregados nas suas composições, tornando obrigatória a constante atualização do profissional desta área.

Cárie dentária:

Cárie dentária
Aviso médico
Classificação e recursos externos


Introdução:

A cárie dental tem sido uma das doenças mais
prevalentes do ser humano. Através dos tempos,
muitas teorias sobre a sua etiologia foram levantadas,
porém só em 1890 com os estudos de W. D.
Miller é que se formou a base para a teoria acidogênica
de desenvolvimento da cárie. Verifica-se, portanto,
uma destruição progressiva dos cristais de hidroxiapatita
pelos ácidos bacterianos, levado a uma
descalcificação e posterior perda da estrutura do dente.
Definição:
 A cárie dentária pode ser definida como uma destruição localizada dos tecidos dentais causada pela acção das bactérias. A desmineralização dos tecidos dentais (esmalte, dentina ou cemento) é causada por ácidos, especialmente o ácido lático, produzido pela fermentação bacteriana dos carboidratos da dieta, geralmente a sacarose. A baixa do pH ocasiona dissolução do esmalte e transporte do cálcio e fosfato para o meio ambiente bucal

Processos:
Processo de início/estabelecimento de lesões de cárie:
Estreptococos do grupo mutans, os quais incluem as espécies Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus, exclusivamente detectadas em humanos. A espécie S. mutans é drasticamente a mais prevalente e a mais estudada. A espécie S. sobrinus é a segunda espécie mais comum. Outras espécies identificadas em animais, como a espéice S. rattus, também foram detectadas em humanos, porém em menor freqüência e restrita a algumas populações específicas.
em humanos, porém em menor freqüência e restrita a algumas populações específicas.
Processo de progressão de lesões de cárie estabelecidas:
Incluem Lactobacillus spp., e outros microrganismos capazes de sobreviver e proliferar em meios ácidos, como por exemplo, o fungo Candida albicans. Geralmente, estes microrganismos são favorecidos pelas condições cariogênicas promovidas por estreptococos do grupo mutans. Entretanto, a atuação de espécies do gênero Actinomyces como agente causal e/ou na progressão de lesões de cárie é ainda controverso.

Como ocorrem as cáries:
As bactérias ( microorganismos que vivem na nossa boca ), fixam-se nos nossos dentes formando uma película muito fina que é chamada de placa bacteriana. As bactérias que formam a placa bacteriana alimentam-se principalmente do açúcar que ingerimos com os alimentos e quando elas não são removidas através da escovação e do uso do fio dental, elas desenvolvem-se bastante. Como resultado da metabolização ( digestão ) do açúcar, a placa bacteriana produz ácidos que vão destruir o esmalte dos dentes.
Etapas de desenvolvimento da cárie:

* 1- placa bacteriana
Desenvolve-se depois da ingestão dos alimentos, principalmente dos que contém açúcar. É uma película fina que pode ser removida pela escovação e pelo fio dental.
 

* 2- Cárie Incipiente -
Ou mancha branca, aparece no estágio inicial da cárie, antes que se forme uma cavidade propriamente dita. Este estágio é reversivel, a cárie pode ser remineralizada sem restauração.

* 3- Cárie de esmalte -
 Quando o ácido que é produzido pelas bactérias forma uma pequena cavidade no esmalte, temos aí a cárie de esmalte, que é indolor, pois o esmalte não apresenta terminações nervosas.

* 4- Cárie de Dentina -
 Após atravessar o esmalte que é muito duro, a cárie penetra na dentina e daí começa a doer pois a dentina ao contrário do esmalte apresenta terminações nervosas.


* 5- Infecção Pulpar / Abscesso-
No último estágio, a cárie continua a sua penetração, até alcançar a polpa ( nervo do dente ), podendo causar uma dor aguda ( pulpite ), ou levar ao abscesso periapical,causando muita dor. Neste estágio é necessário o tratamento do canal do dente.


Modo de transmissão:
A cárie dentária é conceituada como uma doença de caráter infecciosa, de etiologia multifatorial (fatores primários, secundários e gerais), sendo imprescindível a interação desses fatores para o surgimento da doença.

De forma clara e sucinta, são esses os fatores:
- Primários: microorganismos cariogênicos e dieta rica em carboidratos;
- Secundários: higiene bucal deficiente e ausência de flúor no ambiente;
- Gerais: fatores sócio-econômicos e culturais.

Muitos pais desconhecem que a “doença” cárie é transmissível, ou seja, uma pessoa poderá transmitir para a outra.

Na realidade, quando nos referimos à transmissibilidade estamos falando de uma bactéria chamada de estreptococos mutans que é muito importante para o aparecimento e desenvolvimento da cárie dentária.

Ou seja, a criança não irá “pegar” a cárie, mas sim as bactérias que irão favorecer o desenvolvimento da mesma.

Dessa forma, os próprios pais podem transmitir a doença para seus filhos.

Portanto, aqueles pais que não têm uma higiene bucal adequada, apresentando inúmeras lesões ativas de cárie, podem se constituir nos principais vetores de transmissão para os filhos.

Devemos observar que, em se tratando de crianças pequenas e recém-nascidas, essa transmissibilidade ocorre, de forma geral, da mãe para o filho e em menor escala, da babá para a criança, de forma direta ou indireta.

Na forma direta, a transmissão ocorre através do contato físico, como beijos e abraços.

Já na forma indireta, quando a mãe ou babá leva a colher do bebê à boca, seja para provar o alimento (sabor, temperatura, etc..), seja para promover o resfriamento do mesmo através do sopro.

Consequentemente, deve-se promover mudanças comportamentais da mãe e das pessoas envolvidas nos cuidados com a criança.

Essas mudanças visam alterar os hábitos alimentares, principalmente, e de higiene bucal, como também da utilização do flúor.

Portanto, não somente os pais devem ter dentes saudáveis, mas também as babás ou pessoas que cuidam da criança.

Desta forma, procedimentos educativos e preventivos devem ser estendidos às gestantes, procurando orientá-las e informá-las acerca dos cuidados com a alimentação e higiene bucal, pois a gravidez é uma fase ideal para o estabelecimento de bons hábitos.
Prevenção:

Escova de dentes     
  • Escovar corretamente os dentes, massageando as gengivas, usando pastas dentais com flúor após as refeições (se tiver alergia ao flúor (rash), procure um creme dental com menos fluoreto, ou com outro tipo do composto, como o MFP ou o Fluoreto de Cálcio, ou ainda diminua a quantidade de creme.
Utilização de um fio dental
  • Use o fio dental após as refeições e principalmente antes de dormir. O fio dental remove os restos de comida e a placa bacteriana nos locais onde a escova não chega.
Fio dental
  • Evitar o consumo freqüente de bebidas ou alimentos açucarados, principalmente aqueles que agridem os dentes, como os refrigerantes; se o consumo excessivo de açúcar não pode ser evitado, procurar fazê-lo logo após as refeições, escovando os dentes logo de imediato.
  • Não escove os dentes logo após o consumo de refrigerantes, como os mesmos "retiram" o esmalte, a escovação pode acabar desgastando-o. Espere pelo menos 15 minutos. (Cuidado! o pH da placa começa a cair após 5 minutos da ingestão de sacarose).
  • Deve-se procurar o dentista ou o higienista oral pelo menos uma vez a cada 6 meses; este poderá detectar inícios de cáries e dar orientações quanto às técnicas de escovagem, uso de flúor, etc.

Diversos autores tem estudado o uso de selantes de fóssulas e fissuras em programas preventivos públicos e privados, não só como método preventivo, mas também como método terapêutico, realizando o selamento de cáries detectadas clínica e radiologicamente, observando uma diminuição do número de bactérias no dente selado, constatando que o selamento da superfície oclusal retarda ou diminui a progressão da cárie.
Para melhor eficiência dos selantes como medida preventiva, além da aplicação do mesmo na época adequada, é importante o conhecimento de alguns aspectos clínicos, como diagnóstico correto e preciso da lesão; determinação do risco da cárie; domínio da técnica de aplicação, educação para higiene e controle através de revisões periódicas.

Flúor

O flúor proporciona aos dentes, e ao esmalte em particular, uma maior resistência contra o ácido que contribui para a cárie. O flúor ingerido é particularmente eficaz até aos 11 anos de idade, aproximadamente, quando se completa o crescimento e o endurecimento dos dentes. A fluoração da água é o modo mais eficaz de administrar o flúor às crianças. Em alguns países a água já contém flúor suficiente para reduzir a cárie dentária. Contudo, se a água fornecida tiver demasiado flúor, os dentes podem apresentar manchas ou alterações de cor. Quando a água que se dá às crianças não contém flúor, tanto o médico como o dentista podem prescrever pastilhas ou gotas de fluoreto de sódio. O estomatologista pode aplicar o flúor directamente nos dentes de pessoas de qualquer idade que sejam propensas à cárie dentária. Também dão bons resultados os dentífricos que contenham flúor.